Ozon Tedavisi

Ozon, 3 oksijen atomundan (O3) oluşan, renksiz keskin kokulu bugün tıpta yaygın olarak kullanılan bir gazdır. Ozon tabakası dünya üzerinde ultraviyolenin zararlı etkilerinden korur.

Ozon tedavisi, Türkiye’de Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp (GETAT) uygulamaları kapsamında düzenlenmiş bir yöntemdir. Yalnız Sağlık Bakanlığı’nca sertifikalandırılmış hekimler tarafından, Bakanlıkça izin verilmiş uygulama ünitelerinde ve mevcut tıbbi tedavinin yerine değil, onu tamamlayıcı olarak uygulanabilir. Ürolojik hastalıklarda ozon kullanımına ilişkin bilimsel kanıt sınırlıdır; Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzlarında ozon için bir öneri bulunmamaktadır.

Ozon tedavisi tıbbi tedavinin alternatifi değildir; yalnız tamamlayıcısı olarak değerlendirilebilir.

Ozon Tedavisinin Faydaları nelerdir?

Ozon tedavisinin faydaları aşağıdaki gibi özetlenebilir:

İçindekiler

1. Ozon Tedavisinin Faydaları nelerdir?
2. Hangi alanlarda ozon kullanılır?
3. Medikal- kronik hastalıklar
4. Zührevi hastalıklar
5. Üroloji
6. Dermatoloji
7. Kozmetoloji
8. Kadın Hastalıkları ve Doğum
9. Nöropatoloji
10. Uygulama yöntemleri nelerdir? Nasıl uygulanır?
11. 1. Lokal (bölgesel) uygulamalar:
12. Ürolojide Ozon Tedavisinin Kullanım Alanları
13. Sistit (Mesane iltihabı)
14. Önerilen ozon tedavisi yöntemleri:
15. Cinsel Yolla Bulaşabilen Hastalıklar
16. Önerilen ozon tedavisi yöntemleri
17. Kronik Prostatit
18. Önerilen ozon tedavisi yöntemleri
19. Kronik Piyelonefrit
20. Önerilen ozon tedavisi yöntemleri
21. Ürolojik Kanserler:
22. Sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon)

Tüm başlıkları göster Alt başlıkları gizle

– Ozonun laboratuvar ortamında bakteri, mantar ve virüslere karşı etkili olduğu gösterilmiştir; klinik kullanımda ise aşağıdaki alanlarda denendiği bildirilmektedir: dokulara oksijen taşınması ve salınması ve oksijene bağlı süreçler üzerindeki yararlı etkisi sayesinde hipoksi semptomlarıyla ilişkili hastalıklar; kan dolaşımı üzerindeki uyarıcı etkisi sayesinde dolaşım bozuklukları; anti-enflamatuar etkisi sayesinde enflamatuar süreçler; bağışıklığı uyarıcı ve düzenleyici etkisi sayesinde immün yetmezlik durumları; hızlı ve etkili yara iyileştirme özellikleri sayesinde kötü iyileşen yaralar vb.

– Ozon terapisi, organizmanın mikroflorasının antibiyotiklere karşı duyarlılığını artırabilmekte ve tamamlayıcı bir tedavi yöntemi olarak kullanıldığında geleneksel ilaçların etkisini güçlendirebilmektedir.

Ozon tedavisinin uygulanması görece kolaydır ve çoğu hasta tarafından iyi tolere edilir; ancak her tıbbi uygulamada olduğu gibi yan etki ve komplikasyon riski vardır.

Ozonun laboratuvar çalışmalarında bakteri, virüs ve mantarlara karşı etkili olduğu ve bağışıklık sistemini etkileyebildiği gösterilmiştir; ancak bu etkilerin hastalarda klinik faydaya dönüştüğünü gösteren güçlü çalışmalar sınırlıdır. Ozon tedavisinin de enjeksiyon veya damar yolu bölgesinde ağrı ve morarma, alerjik reaksiyon ve nadiren ciddi komplikasyonlar gibi riskleri vardır. Aşağıda ozonun literatürde denendiği bildirilen alanlar yer almaktadır; bu alanların çoğunda etkinlik kanıtı sınırlıdır ve Türkiye’de ozon yalnız Bakanlıkça belirlenen alan ve endikasyonlarda uygulanabilir.

Ozonun güçlü oksido-redüksiyon potansiyeli sayesinde,

Ozon tedavisinin patojenetik etkisi, çift etki mekanizması aracılığıyla gelişir:

Lokal- yerel etki: Bakterilere, virüslere, mantarlara karşı dezenfeksiyon aktivitesine bağlı lokal etki

Sistemik metabolik etki: Sistemik metabolik etki, insan vücudunun oksijen homeostazının yeniden etkinleştirilmesi ve restorasyonu ile sonuçlanmıştır.

Bu konuyla bağlantılı olarak HoLEP prostat ameliyatı rehberinde yöntemin kimlere uygun olduğu, süreci ve iyileşme dönemi ayrıntılı anlatılmıştır.

Hangi alanlarda ozon kullanılır?

Cerrahi geçiren hastalarda

Apseler, yara enfeksiyonu, septik durumlar, peritonit, dekübit, yanıklar, kötü iyileşen yaralar, trofik ülserler, kronik osteomiyelit, tromboflebit, alt uzuvların arteriyel tıkayıcı rahatsızlıkları, diyabetik ayak, pürülan artrit, deforme edici artroz, kardiyo vasküler girişimler, ameliyat öncesi ve sonrası tedavi

Medikal- kronik hastalıklar

Kronik gastrit, kolit, peptik ülser, romatizma, artrit ve artroz, iskemik kalp hastalığı, alerjik hastalıklar, hava yolu hastalıkları, diabetes mellitus

Zührevi hastalıklar

Çoğunlukla cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve komplikasyonları

Üroloji

Akut ve kronik sistit, sistopiyelonefrit, üretrit, prostatit, piyelonefrit,

Dermatoloji

Fronküloz, piyoderma, herpes, mikoz, skleroderma, sedef hastalığı, nörodermatit, egzema, büllöz dermatoz

Kozmetoloji

Akne döküntüsü, selülitler, lokal lipodistrofi, alopesi

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Inflamatuar kadın genital hastalıkları, bakteriyel vajinozis, vulvar distrofi

Nöropatoloji

Serebrovasküler yetmezlik, periferik sinir sistemi hastalıkları, migren, spinal osteokondroz

Kimlere Ozon tedavisi uygulanmaz? Uygulanması sakıncalı durumlar nelerdir?
Akut miyokard enfarktüsü, kanamalar, hipertiroidizm, kramp eğilimi, trombositopeni, ozon alerjisi, kronik nükseden pankreatit.

Uygulama yöntemleri nelerdir? Nasıl uygulanır?

1. Lokal (bölgesel) uygulamalar:

Yüksek/düşük basınç koşullarında çerçeve odacıklarından ozon-oksijen gazı irigasyonu

Ozonlanmış solüsyonlarla hidropres temizleme tedavisi.

Düşük basınç koşullarında “vantuz” altında küçük vücut yüzeylerinin ozon-oksijen gazı ile irrigasyonu.

Ozon-oksijen gaz karışımının deri altına enjeksiyonu (deri altı kabarcıklar).

Ozon-oksijen gaz karışımının intravajinal sürekli akışlı insüflasyonları.

Ozonlanmış su ince dispersiyonları ile intravajinal sürekli akışlı instilasyon

Ozon-oksijen gaz karışımının intra-artiküler enjeksiyonu.

Ozonlanmış sıvıların ve antiseptiklerin harici uygulaması.

Ozonlanmış antiseptikler ile intraplevral ve intraperitoneal irrigasyon.

Ozonlanmış merhem ve yağların haricen uygulanması.

Kabarcıklı ozon banyoları.

Çerçeve odaları vasıtasıyla kabarcıklı lokal ozon banyoları.

Ozon duşu.

Ozon buharlı sauna.

Ozon-oksijen gazı irigasyonu.

Ozonlanmış su ince dispersiyonları ile sulama.

Ozonlanmış yağlarla vakum titreşimli masaj.

2. Sistemik uygulamalar:

Majör ozonlu otohemoterapi (klasik).

Minör ozonlanmış otohemoterapi.

Ozonlanmış kan ve plazma transfüzyonu

Ozonlanmış fizyolojik salin solüsyonunun parenteral damla damla infüzyonu.

Büyük hacimlerde otolog kanın ekstrakorporeal (sürekli akışlı) ozon tedavisi (EBOO veya RHP).

Ozon-oksijen gaz karışımı ile akupunktur tedavisi.

Ozon ile intraportal infüzyon tedavisi.

Ozonlanmış solüsyonların intraosteal infüzyonları.

Ozonlanmış sıvıların ve yağların ağızdan alınması.

Ozon-oksijen gaz karışımlarının rektal insuflasyonu.

3. Hastane enfeksiyonu profilaksisi

Hastane odalarının ozon-oksijen karışımları ile sanitasyonu.

Ozon tedavisinin etki mekanizmaları

Bakterisidal etki (Bakteri öldürücü etki)

Virisidal etki (virüs öldürücü etki)

Mantar öldürücü etki (fungisidal)

Homeostaz üzerinde sistemik onarıcı etki:

Kanın oksijen taşıma özelliklerinde iyileşme;

Pro- ve antioksidan sistemlerin aktivasyonu;

Kanın mikro ve makro akış özelliklerinde iyileşme;

Homeostazın aktivasyonu;

Hemopoezin uyarılması;

Karbonhidrat, protein, lipid metabolizmasının aktivasyonu (biyoenerjetik, biyosentetik etkiler);

Biyolojik olarak aktif maddelerin oluşumunun aktivasyonu;

Ozonun immünmodülatör etkisi (küçük dozlarda immünostimülasyon, yüksek dozlarda immünosupresyon);

Analjezik etki;

Ozonun detoksikasyon etkisi.

Ürolojide Ozon Tedavisinin Kullanım Alanları

Sistit (Mesane iltihabı)

Ozonun antimikrobik özellikleri nedeniyle sistitte tamamlayıcı yöntem olarak denendiği küçük çalışmalar bulunmaktadır; sistitin standart tedavisi uygun antibiyotiktir.

Ozonlanmış solüsyonların mesane içine uygulanmasının enterokok, Proteus ve koli basilinin üremesini azaltabildiği ve idrarda yanma gibi şikayetleri hafifletebildiği küçük çalışmalarda bildirilmiştir.

Önerilen ozon tedavisi yöntemleri:

– Foley 3 yollu kateter aracılığıyla ozonlanmış salin solüsyonu ile mesane irrigasyonları.

Ozonlu mesane yıkamasının sistit belirtilerinde azalma sağlayabildiğini bildiren küçük ve kontrolsüz çalışmalar vardır; bu sonuçlar büyük, kontrollü çalışmalarla doğrulanmamıştır.

Tedavi sürecinden sonra hastaların %75’inin idrarında patojenik floraya rastlanmamış, %18’inde ise mikrobiyolojik inceleme, mikrofloranın iyi bilinen ve çoğunlukla kullanılan antibiyotiklere karşı duyarlılığında artış olduğunu göstermiştir.

Mesane irrigasyonu ile birkaç seans sonrasında hastalarda iyileşme bildiren incelemeler vardır. Ozon bakteriyi öldürmekle kalmaz, bakterilerin mesane yüzeyine tutunmasını önler ve mesane yüzeyine masaj yapıcı etkisi vardır.

Ozonlanmış salin solüsyonunun mesane içine uygulanması, antibiyotiklerin çoğuna dirençli mikroorganizmaların neden olduğu sistitlerde ve açık mesane ameliyatından sonra uzun süren sistitlerde tamamlayıcı olarak denenmiştir; bu kullanımın kanıtı sınırlıdır.

Cinsel Yolla Bulaşabilen Hastalıklar

İnsanlarda görülen enfeksiyonlar içinde üreme sistemi enfeksiyonları önemli bir yer tutar. Klamidya, ureoplasma, mikoplasma, viral enfeksiyonlar enfeksiyonları kısırlığın da sebepleri arasındadır. Cinsel temas yoluyla bulaşabilen 20’den fazla etken, cinsel yolla bulaşabilen hastalıkları indükler.

Erkek hastalarda lokalize klamidya enfeksiyonu ana formları şunlardır: üretrit – %30-50, üretro-prostatit – %26-46 ve genç erkeklerde epididimit – %35-50. Kadınlarda primer klamidya enfeksiyonu vakaların %30-60’ında servikal kanalda ve/veya üretrada gelişir ve bulaşmanın artması durumunda endometrit, adenjit, salpenjit, ooforit ve primer veya postprimer infertilite, spontan abortusa yol açar.

Klamidyanın teşhis ve tedavisinin karmaşıklığı, bugün bilinen dört türü ile açıklanmaktadır: Chlamydia trachomatis, C.psittaci, C.pneumouiae, C.pecorum. Ürogenital organların mukoza zarlarının epitel hücrelerine adapte olan klamidyanın ürogenital klonları C.trachomatis 15 immünotipe ve C.psittaci – 10 immünotipe sahiptir.

Geleneksel dönüştürücü ajanların-antibiyotiklerin kullanımı, L-form bakterilere benzer şekilde anormal, hücre duvarında farklı kusurlara sahip klamidya formların oluşumuna yol açabilir. En önemlisi, klamidyanın bağışıklık sistemi hücrelerinde- polimorfonükleer lökositler ve makrofajlar- hayatta kalma yeteneğidir.

Ürogenital enfeksiyon için tipik olan hücresel bağışıklığın baskılanması ve lökositlerin sindirim fonksiyonunun bozulması, hastalığın nüksetmesinin nedeni olarak kabul edilen gonokok, L-formları, trikomonas ve klamidyanın endobiyositozuna yol açar.

Ozonun bağışıklık sistemi üzerindeki etkileri laboratuvar çalışmalarında incelenmiştir; cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tedavisi uygun antibiyotiktir ve ozonun bu tedaviye ek katkısı gösterilmemiştir.

Önerilen ozon tedavisi yöntemleri

Ozonlanmış salin solüsyonunun intravenöz infüzyonu;

Ozon ile minör otohemoterapi;

Ozonlanmış salin solüsyonu ile üretra durulama;

Lokal uygulamalar veya mikroenemler için ozonlanmış zeytinyağı.

Ozon tedavisi uygun antibiyotik tedavisinin yanında destekleyici, bağışıklığı günlendirici veya enfeksiyon nedeniyle oluşan komplikasyonların tedavisinde uygulanabilir.

Bu konudaki çalışmalar küçük ve çoğunlukla kontrolsüzdür; ozonun antibiyotik tedavisine ek katkısı kesin olarak gösterilmemiştir.

T-helpers aracılığıyla T-lenfositlerinde önemli bir artış, immünoglobulin titresinde bir artış, nötrofil granülositlerin fagositik aktivitesinde bir artış, bağışıklığın aktivasyonu ile sonuçlanan dolaşımdaki immün komplekslerin plazma seviyesinde önemli bir azalma söz konusudur. Lipid peroksidasyonunun son ürünlerinin kan seviyesinde azalma ve antioksidan aktivitede artış tespit edilmiştir. Mikrofloranın iyi bilinen ve en çok kullanılan antibiyotiklere karşı duyarlılığında bir artış gözlemlenmiştir.

Kronik Prostatit

Kronik prostatit enfeksiyonunun patogenezinde bakterinin saldırganlığı ve hastanın buna immun yanıtı önemli bir rol oynamaktadır. Antibiyotiklere dirençli mikroorganizma klonlarının ortaya çıkması, uygulanan tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltmıştır, bu nedenle patolojik odak üzerinde yeni etki yöntemlerine ihtiyaç vardır.

Bu nedenle tıbbi ozon, kronik prostatitte tamamlayıcı yöntem olarak araştırılmaktadır; etkinliği kesin olarak gösterilmemiştir.

Önerilen ozon tedavisi yöntemleri

İntravenöz ozonlanmış salin solüsyonu infüzyonları;

Rektal ozon insüflasyonları;

Ozonlanmış salin solüsyonunun sonda ile üretral yolla verilmesi.

Uygulanan tedavinin etkinliği klinik semptomların gerilemesi, prostatik sıvıda mikroflora üremesinin olmaması, ultrason sonuçlarının dinamiği ve prostatik salgının viskozitesindeki değişikliklere göre değerlendirilmiştir.

Bazı küçük çalışmalarda klinik ve laboratuvar değerlerinde olumlu değişim bildirilmiştir; bu sonuçlar kontrollü çalışmalarla doğrulanmamıştır. Sonuçta, kronik prostatitin patogenezindeki ana sebeplerden biri, prostatın kanallarının tıkanması, prostatın kan dolaşım bozuklukları ve dirençli enfeksiyonlardır. Bu nedenle, prostatit tedavisinde olumlu bir sonuç elde etmek için, prostatın dış akış kanallarının geçirgenliğini, prostatik salgının yönlendirilmesini (drenaj) ve lokal mikrosirkülasyonu yeniden sağlayabilen yöntemleri içermelidir.

Kronik prostatitin etkin tedavi yöntemi, prostat üzerinde eş zamanlı transüretral ve transrektal etki sağlar. Eş zamanlı uygulanan ESWT tedavisi ile prostat kan akımı sağlanmış ve düşük yoğunluklu şok dalgaları ile hücresel aktivite sağlanmış olur. Ozonun bu tedaviye ek katkısı ise henüz yeterli çalışmayla gösterilmemiştir.

Kronik Piyelonefrit

Kronik piyelonefrit tedavisinde medikal ozon, anti-enflamatuar ve anti-mikrobiyal bir ajan olarak kullanılmaktadır. Gram-negatif bakteriler gram-pozitif bakterilere göre ozona daha az duyarlıdır; ozonun kronik piyelonefritte etkinliği kanıtlanmamıştır ve antibiyotik tedavisinin yerine geçmez.

Ozonun bakterisidal etkisi, lökositler tarafından hidrojen peroksitlerin üretiminde artış yoluyla fagositozun uyarılmasını içerirken, kronik enfeksiyonlarda H2O2 oluşmaz veya çok az oluşur. Ozonun lenfositler ve monositler üzerindeki etkisi, enerji özelliklerinde bir artışa, yani sadece fagositik özelliklerde değil, aynı zamanda sitokinlerin, özellikle de interlökinlerin üretiminde bir artışa neden olur. Bunlar kronik piyelonefritte bozulan hücresel ve humoral bağışıklığı normalleştirir. Hücresel bağışıklığın etkinliğini gösteren T-katillerin oluşumunun artması, immünoglobulinlerin sentezinden sorumlu olan B-lenfositlerin aktivitesini düzenleyen T-yardımcıların ve T-baskılayıcıların oluşumunun optimize edilmesi söz konusudur.

Bu şekilde ozon tedavisi bağışıklık sistemini düzenleyici bir etki yaratır. Ozon, fosfolipidlerin ve lipoproteinlerin oksidasyonu sayesinde membran entegrasyonunu yok ederek bakterileri doğrudan etkiler, mikrobiyal hücreye nüfuz eder, sitoplazma maddesiyle, özellikle de DNA ile reaksiyona girer ve bakterilerin çoğalmasını bozar. Ayrıca, enfeksiyöz ajanlara karşı toksisite, ancak hastaya karşı değil, bakterilerin yüksek organizmaların karakteristik özelliği olan enzimatik antioksidan mekanizmalara sahip olmamasıyla açıklanmaktadır.

Ağırlaşma döneminde kompleks tedavi tercih edilir. Ozonun etkisi altında mikroorganizmaların antiseptikler ve antibiyotikler gibi tıbbi ajanlara karşı daha hassas olduğunu bilmek önemlidir.

Önerilen ozon tedavisi yöntemleri

İntravenöz ozonlanmış salin solüsyonu infüzyonları;

Rektal ozon insüflasyonları;

Ozon ile majör otohemoterapi;

Ozon ile minör otohemoterapi;

Bu kullanımlara ilişkin veriler küçük ve kontrolsüz serilerden gelmektedir.

Ürolojik Kanserler:

Ozon tedavisinin kanser tedavisinde yeri yoktur ve kanserin standart tedavilerinin (cerrahi, radyoterapi, ilaç tedavileri) yerine geçemez. Kanser tedavisine bağlı bazı yan etkilerde tamamlayıcı kullanımı yalnız küçük çalışmalarda araştırılmıştır; bu kullanımın kanıtı sınırlıdır.

Sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon)

Peniste sertleşmeyi sağlayan kavernöz cisimlerin süngerisimsi yapısı sayesinde kan ile dolmasıdır. Bu konudaki olumlu sonuçlar büyük ölçüde deneysel (hayvan) çalışmalardan gelmektedir; ozonun insanlarda sertleşme bozukluğu tedavisinde etkinliği gösterilmemiştir.

Tüm Sorularınız için Bizimle İletişime Geçin!