Kronik Prostatit Neden Geçmez? Süresi, Tanısı ve Tedavisi

Prostat iltihabını anlattığım videoda, bakteri bulunmayan kronik prostatitin dönem dönem alevlenebildiğini ve tek bir ilaçla çözülmediğini söylemiştim. Bu konuda sık duyduğum soru şudur: “Antibiyotiği bitirdim, neden hâlâ geçmedi?” Bu yazıda yalnızca uzun süren tabloya odaklanıyorum: belirtiler neden sürüyor, ne kadar sürebilir, tanı nasıl netleşir ve kılavuzlar hangi tedavileri öneriyor. Prostatitin türleri, akut prostatit ve genel belirtiler için prostat iltihabı (prostatit) yazımıza bakabilirsiniz.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel tanı veya tedavi önerisi yerine geçmez. Hekiminize danışmadan antibiyotik ya da başka bir ilaç kullanmayın.

Kronik Prostatit Neden Geçmiyor?

NIH sınıflaması kronik prostatitte iki ayrı tablo tanımlar: bakterinin gösterildiği kronik bakteriyel prostatit (tip II) ve bakteri bulunmayan kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu (tip III, KPAS). Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzuna göre prostatit tanısı alan erkeklerin yüzde 10’undan azında kanıtlanmış bir bakteri enfeksiyonu vardır. EAU’nun güncel kılavuzu bakterisiz tabloyu “primer prostat ağrı sendromu” olarak adlandırır. Yani “kronik prostatit” denince çoğu zaman KPAS kastedilir ve belirtileri genellikle şu mekanizmalar sürdürür.

İçindekiler

1. Kronik Prostatit Neden Geçmiyor?
2. Tedavi Edilecek Bir Bakteri Yoktur
3. Pelvik Taban Kasları Gerilir
4. Sinir Sistemi Ağrıya Duyarlı Hale Gelir
5. Stres, Uyku ve Ruh Hali Ağrıyı Etkiler
6. Başka Bir Hastalık Gözden Kaçmış Olabilir
7. Kronik Prostatit Ne Kadar Sürer, Tamamen Geçer mi?
8. Tanı Nasıl Konur? NIH-CPSI ve İki ya da Dört Bardak Testi
9. UPOINT: Belirtilere Göre Çok Yönlü Tedavi
10. Antibiyotiğin Yeri ve Sınırı
11. Pelvik Taban Fizyoterapisi, Psikolojik Destek ve Diğer Yöntemler
12. Pelvik Taban Fizyoterapisi
13. Psikolojik Destek
14. Şok Dalga (ESWT), Akupunktur ve Diğer Yöntemler: Kanıt Ne Diyor?
15. Cinsellik, Sperm, PSA ve Bulaşma
16. Cinsel Yaşam
17. Sperm ve Doğurganlık
18. Kronik Prostatit ve PSA
19. Bulaşma ve Partner
20. Ne Zaman Ürologa Başvurmalı?
21. Sık Sorulan Sorular
22. Kronik prostatit tamamen geçer mi?
23. Kronik prostatit ne kadar sürer?
24. Kronik prostatitte antibiyotik neden işe yaramıyor?
25. Kronik prostatit spermi etkiler mi, çocuğa engel mi?
26. Kronik prostatit ereksiyonu etkiler mi?
27. Prostatit PSA’yı yükseltir mi?
28. Kronik prostatit bulaşır mı?

Tüm başlıkları göster Alt başlıkları gizle

Tedavi Edilecek Bir Bakteri Yoktur

KPAS’ta idrar ve prostat salgısı kültürlerinde hastalık yapan bakteri üremez. Antibiyotiğin hedef alacağı bir mikrop olmadığı için art arda verilen kürler çoğu zaman belirtileri belirgin biçimde değiştirmezken yan etki ve direnç riskini artırır. Şikâyet bir enfeksiyonla başlamış olsa bile, enfeksiyon temizlendikten sonra ağrı başka mekanizmalarla sürebilir.

Pelvik Taban Kasları Gerilir

Pelvik taban, mesane, prostat ve rektumu alttan taşıyan kas tabakasıdır. EAU kılavuzunda aktarılan bir çalışmada, pelvik ağrı nedeniyle üçüncü basamak bir merkeze başvuran erkeklerin yüzde 92’sinde, iltihap bulgusu olsun olmasın, pelvik taban kas işlev bozukluğu saptanmıştır. Sürekli kasılı kalan kasta tetik noktalar oluşur; ağrı kası kastırır, kasılma da ağrıyı artırır. Perine, testis, penis ucu ya da makattaki ağrının bir kısmı bu döngüden kaynaklanabilir.

Sinir Sistemi Ağrıya Duyarlı Hale Gelir

Uzun süren ağrı, sinir sisteminin ağrı sinyallerini işleme biçimini değiştirir. Buna merkezi duyarlılaşma denir: başlangıçtaki tetikleyici ortadan kalksa bile sinirler normalde ağrı vermeyecek uyarıları ağrı olarak algılamaya devam eder. EAU kılavuzu bu tablodaki ağrıda nöropatik mekanizmaların ve sinir sistemindeki uyum değişikliklerinin (nöroplastisite) rol oynadığını belirtir.

Stres, Uyku ve Ruh Hali Ağrıyı Etkiler

Bu, “her şey kafanızda” demek değildir; ağrı gerçektir. Ancak kronik ağrı ile beynin stres sistemleri birbirini etkiler. Kılavuzlar, depresyonun ve ağrıyı felaketleştirme eğiliminin (ağrının hiç geçmeyeceğini ya da çok kötü bir şeye işaret ettiğini düşünme) daha fazla ağrı ve daha zor uyumla ilişkili olduğunu bildirir. Uykusuzluk ve iş stresi bu döngüyü besleyebilir; belirgin sıkıntı eşlik ediyorsa psikolojik destek tedavinin bir parçası olabilir.

Başka Bir Hastalık Gözden Kaçmış Olabilir

Üretra darlığı, mesane boynu sorunları, interstisyel sistit, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, kasık fıtığı, sinir sıkışmaları ve ileri yaşta prostat büyümesi ya da mesane tümörleri KPAS’ı taklit edebilir. EAU, tanıdan önce benzer belirti veren hastalıkların dışlanmasını güçlü öneri olarak verir.

Bu konuyla bağlantılı olarak HoLEP prostat ameliyatı rehberinde yöntemin kimlere uygun olduğu, süreci ve iyileşme dönemi ayrıntılı anlatılmıştır.

Kronik Prostatit Ne Kadar Sürer, Tamamen Geçer mi?

KPAS tanısı için belirtilerin en az üç aydır sürmesi gerekir; sonrasındaki seyir kişiden kişiye çok değişir. ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) 445 erkeği iki yıl izlediği kohort çalışmasında belirtiler grup genelinde kötüleşmemiş, düzelmenin büyük kısmı ilk üç ayda görülmüş ve erkeklerin yaklaşık üçte biri iki yılın sonunda orta ya da belirgin düzelme bildirmiştir. Aynı çalışmada bazı erkeklerde belirtilerin dönem dönem belirgin biçimde dalgalandığı görülmüştür.

Yani KPAS zamanla ağırlaşan bir hastalık gibi seyretmez, ama kendiliğinden geçmesini beklemek de herkes için gerçekçi değildir. Hastalarıma bu tabloyu, dönem dönem sakinleşip alevlenen romatizmal hastalıklara benzeterek anlatıyorum. Tedavide amaç belirtileri hafifletmek ve şikâyetsiz dönemleri uzatmaktır. Kronik bakteriyel prostatitte ise etken uygun antibiyotikle temizlenebilir; ancak tekrarlama görülebilir. Belirtilerin yeniden alevlenmesi tedavinin boşa gittiği anlamına gelmez.

Tanı Nasıl Konur? NIH-CPSI ve İki ya da Dört Bardak Testi

Tanının amacı iki soruyu yanıtlamaktır: Bakteri var mı ve ağrının arkasında hangi mekanizmalar öne çıkıyor? Değerlendirme genellikle şu adımları içerir:

• Öykü ve NIH-CPSI: NIH Kronik Prostatit Belirti İndeksi (NIH-CPSI), ağrı, idrar yakınmaları ve yaşam kalitesini soran dokuz maddelik, 0–43 puanlık bir ankettir. EAU, başlangıçta ve takipte böyle bir ölçeğin kullanılmasını önerir. Çalışmalarda 6 puan ve üzeri düşüş anlamlı düzelme kabul edilir.
• Fizik muayene: Karın, kasık ve testisler incelenir; parmakla rektal muayene ile prostatın hassasiyetine ve pelvik taban kaslarında gerginlik ya da tetik nokta olup olmadığına bakılır.
• İki ya da dört bardak testi: Dört bardak (Meares-Stamey) testinde idrarın ilk kısmı, orta akım idrarı, prostat masajıyla alınan salgı ve masaj sonrası idrar ayrı ayrı incelenir. Pratikte daha sık kullanılan iki bardak testinde masaj öncesi ve sonrası idrar karşılaştırılır; NIH kohortunda iki test güçlü uyum göstermiştir. Bu testlerin asıl amacı bakteriyel prostatiti ayırmaktır; EAU’ya göre KPAS tanısına katkıları sınırlıdır.
• İdrar tahlili ve idrar akımı: İdrar tahlili ve kültürü, idrar akım hızı testi (üroflowmetri) ve işeme sonrası mesanede kalan idrar ölçümü darlık ya da mesane çıkış sorununu ayırt etmeye yardım eder.
• Gerekirse ek testler: Klamidya, mikoplazma ve trikomonas gibi etkenlere yönelik testler, semen analizi ya da seçilmiş durumlarda mesane içinin kamerayla incelenmesi (sistoskopi).

UPOINT: Belirtilere Göre Çok Yönlü Tedavi

KPAS’ta herkese iyi gelen bir ilaç gösterilememiştir; büyük ilaç çalışmalarının çoğunun olumsuz sonuçlanması, hastaların birbirinden çok farklı olmasıyla açıklanır. Bu nedenle ürologlar Shoskes ve Nickel, UPOINT adı verilen altı alanlı bir sınıflama geliştirdi. Her erkekte hangi alanların öne çıktığı belirlenir ve tedavi bu alanlara göre birleştirilir. EAU kılavuzu da çok yönlü ve belirtilere göre yönlendirilen tedaviyi önerir:

• U – İdrar (Urinary): Sık idrara çıkma, sıkışma hissi, zayıf akım. Alfa bloker grubu ilaçlar ya da aşırı aktif mesane ilaçları kullanılabilir; EAU alfa blokerleri özellikle şikâyeti bir yıldan kısa süren erkeklerde önerir.
• P – Psikososyal: Kaygı, çökkünlük, ağrıyı felaketleştirme. Kronik ağrıya odaklı psikolojik destek ve bilişsel davranışçı terapi.
• O – Organa özgü: Prostatta hassasiyet ya da prostat salgısında iltihap hücresi. Bazı bitkisel ekstreler (fitoterapi) ve iltihap giderici ilaçlar; Cochrane derlemesine göre her ikisi de belirtileri azaltabilir, ancak kanıtın güvenilirliği düşüktür.
• I – Enfeksiyon: Kültürde bakteri ya da atipik bir etken saptanması. Kültüre göre seçilen antibiyotik.
• N – Nörolojik/sistemik: Pelvis dışına yayılan ağrı, irritabl bağırsak sendromu ya da fibromiyalji gibi eşlik eden ağrı tabloları. Nöropatik ağrıya yönelik tedaviler.
• T – Kas hassasiyeti (Tenderness): Pelvik taban, karın ve kalça kaslarında hassasiyet ve tetik noktalar. Pelvik taban fizyoterapisi.

Sonradan sisteme cinsel işlev alanı da eklenmiştir (UPOINTS). Shoskes ve arkadaşlarının 100 erkekle yaptığı ileriye dönük çalışmada UPOINT’e göre planlanan tedavi belirti puanlarını anlamlı biçimde düşürmüştür; ancak çalışmada karşılaştırma grubu yoktur. Hangi ilacın kimde kullanılacağı muayene ve testlere göre belirlenir; hekiminize danışmadan ilaç ya da bitkisel ürün kullanmayın.

Antibiyotiğin Yeri ve Sınırı

Antibiyotik kronik prostatitte iki farklı durumda gündeme gelir ve bu ikisini ayırmak gerekir:

• Kronik bakteriyel prostatit: İki ya da dört bardak testiyle bakteri gösterildiyse tedavinin temeli antibiyotiktir. EAU, kültür sonucuna göre seçilen ve genellikle 4–6 hafta süren bir kür önerir; klamidya ya da trikomonas gibi atipik etkenlerde ilaç grubu ve süre değişir.
• KPAS: Bakteri gösterilmemişse antibiyotiğin yararı sınırlıdır. EAU kronik pelvik ağrı kılavuzu, daha önce antibiyotik almamış ve şikâyeti bir yıldan kısa süren erkeklerde en az altı haftalık bir antibiyotik denemesini önerir. Buna karşılık ortalama 6,2 yıldır belirtisi olan ve daha önce çok tedavi görmüş 196 erkekle yapılan randomize çalışmada, altı haftalık antibiyotik ya da alfa bloker plaseboya göre belirgin üstünlük göstermemiştir. Cochrane derlemesi de antibiyotiklerin belirtileri az miktarda azaltabileceğini ve kanıtın güvenilirliğinin düşük olduğunu bildirir.

Bir güvenlik uyarısı da var: Avrupa İlaç Ajansı (EMA) 2018’de, kas, tendon, eklem ve sinir sistemini etkileyen ciddi ve uzun sürebilen yan etkiler nedeniyle florokinolon grubu antibiyotiklerin bakteriyel olmayan kronik prostatitte kullanılmamasını önermiştir. Bu nedenle antibiyotiğin denenip denenmeyeceğine, hangi gruptan ve ne kadar süreyle verileceğine hekim; yakınmanın süresini, önceki tedavileri, test sonuçlarını ve yan etki risklerini değerlendirerek karar verir. Bir kür sonuç vermediyse “bir kür daha” yerine tanı yeniden gözden geçirilmelidir; hekiminize danışmadan antibiyotik kullanmayın.

Pelvik Taban Fizyoterapisi, Psikolojik Destek ve Diğer Yöntemler

Pelvik Taban Fizyoterapisi

Kas hassasiyeti olan erkeklerde pelvik taban fizyoterapisi tedavinin temel parçalarından biridir. Amaç kası güçlendirmek değil, gevşetmeyi öğrenmek ve kısalmış kası esnetmektir: ağrı başladığında kası bilinçli olarak gevşetmek ağrı-kasılma-ağrı döngüsünü kırabilir. Bu nedenle sıkma odaklı Kegel egzersizleri KPAS’ta herkese uygun değildir; programı pelvik taban konusunda deneyimli bir fizyoterapist belirlemelidir. EAU kılavuzunda aktarılan 84 hastalık randomize bir çalışmada, biyolojik geri bildirim (biofeedback) ve pelvik taban gevşetme tedavisinin etkisi, ilaç ağırlıklı tedaviden farklı olarak tedavi bittikten üç ay sonra da sürmüştür.

Psikolojik Destek

Ağrıya yoğun kaygı ya da çökkünlük gibi belirgin psikolojik sıkıntı eşlik ediyorsa EAU, kronik pelvik ağrıya odaklı psikolojik tedaviye yönlendirmeyi güçlü öneri olarak verir. Bilişsel davranışçı terapi ağrıyı ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Bu yönlendirme ağrının “psikolojik” olduğu anlamına gelmez; kronik ağrının tüm boyutlarını birlikte ele almanın yoludur.

Şok Dalga (ESWT), Akupunktur ve Diğer Yöntemler: Kanıt Ne Diyor?

• Şok dalga tedavisi (ESWT): Cochrane derlemesi kısa dönemde belirtileri azalttığına dair yüksek güvenilirlikte kanıt bulmuş, ancak etkinin orta vadede sürmeyebileceğini belirtmiştir. EAU’ya göre de kısa dönemde etkili olması muhtemeldir. Yöntem için şok dalga tedavisi (ESWT) yazımıza bakabilirsiniz.
• Akupunktur: Cochrane derlemesine göre sahte uygulamaya kıyasla kısa dönemde belirtileri azaltması muhtemeldir ve EAU akupunkturu öneriler arasında sayar. Uzun dönem verisi sınırlıdır.
• Prostat masajı: Belirtilere etkisi konusunda kanıt çok zayıftır.
• Ameliyat: Prostat ameliyatları KPAS’ın standart tedavisi değildir; EAU bu yöntemleri destekleyecek yeterli veri olmadığını belirtir. Ameliyat ancak darlık ya da prostat büyümesi gibi ayrı bir sorun varsa o soruna yönelik düşünülür.
• Yaşam düzeni: Hastalarıma düzenli egzersiz, düzenli uyku ve kabızlıktan korunmayı öneriyorum; acı baharatlı yiyecekler ve soğukta uzun süre oturmak bazı erkeklerde yakınmaları artırabilir. Bu önerilerin kanıt düzeyi düşüktür; EAU’ya göre yalnızca diyet kısıtlamasıyla belirgin rahatlama beklenmez.

Cinsellik, Sperm, PSA ve Bulaşma

Cinsel Yaşam

KPAS cinsel yaşamı sık etkiler. 24 çalışmayı ve 11 binden fazla erkeği kapsayan bir meta-analizde KPAS’lı erkeklerde cinsel işlev bozukluğu sıklığı yüzde 62, sertleşme sorunu yüzde 29, erken boşalma yüzde 40 bulunmuştur. EAU’ya göre boşalma sırasında ya da sonrasında ağrı, genel toplumda yüzde 1–10 iken KPAS’lı erkeklerde yüzde 30–75’e çıkabilir. Bu sorunlar ağrı tedavisiyle birlikte ele alınır; pelvik taban tedavisi cinsel yakınmaları da azaltabilir. Ayrıntılar için sertleşme sorunu, erken boşalma ve orgazm sırasında ağrı yazılarımıza bakabilirsiniz.

Sperm ve Doğurganlık

Kronik prostatitin doğurganlığa etkisi tartışmalıdır. EAU’nun cinsel ve üreme sağlığı kılavuzu, vaka-kontrol çalışmalarına dayanan bir sistematik derlemede KPAS’ın sperm yoğunluğu, hareketi ve şekli üzerinde olumsuz etkisinin gösterildiğini aktarır; ancak KPAS tedavisinin doğal gebelik olasılığını artırdığına dair kanıt yoktur. Kronik prostatit tek başına kısırlık tanısı değildir: EAU kısırlığı, korunmasız düzenli ilişkiye rağmen 12 ay içinde gebelik olmaması olarak tanımlar; bu durumda çift birlikte değerlendirilir. Spermiyogramda düşüklük varsa sperm sayısı düşüklüğü, menide iltihap hücresi artışı varsa lökositospermi yazılarımız yol gösterebilir.

Kronik Prostatit ve PSA

Prostatit PSA’yı yükseltebilir. EAU’ya göre PSA, akut bakteriyel prostatitte erkeklerin yaklaşık yüzde 60’ında, kronik bakteriyel prostatitte yaklaşık yüzde 20’sinde yükselir. KPAS’ta yükselme hafiftir: NIH kohortunda KPAS’lı erkeklerin ortalama PSA değeri kontrol grubundan yalnızca biraz yüksek bulunmuştur. Aktif iltihap döneminde ölçülen PSA yanıltıcı olabilir; yine de yüksek bir PSA “prostatittendir” denerek geçiştirilmez, diğer her PSA yüksekliği gibi değerlendirilir. Ayrıntılar için PSA testi yazımıza bakabilirsiniz.

Bulaşma ve Partner

KPAS bir enfeksiyon olmadığı için partnere bulaşmaz. Kronik bakteriyel prostatitte etken idrar yolu enfeksiyonu yapan bakteriler olabileceği gibi klamidya, mikoplazma ve trikomonas gibi cinsel yolla bulaşan etkenler de olabilir. EAU, belirtileri süren ve cinsel yolla bulaşan bir etken tekrar tekrar saptanan erkeklerde partnerin de test edilmesini önerir. Bu enfeksiyonlar için cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar yazımıza bakabilirsiniz.

Ne Zaman Ürologa Başvurmalı?

• Perine, kasık, testis ya da penis bölgesindeki ağrı ve idrar yakınmaları üç aydan uzun sürüyorsa.
• Birden fazla antibiyotik kürüne rağmen belirtiler değişmediyse.
• Ateş, titreme ve idrar yaparken şiddetli yanmayla birlikte ani başlayan ağrı varsa; bu tablo akut prostatit olabilir ve aynı gün değerlendirilmelidir.
• İdrar yapamıyorsanız ya da idrarda veya menide kan görüyorsanız (hematospermi).
• PSA yüksek çıktıysa ya da testiste şişlik fark ettiyseniz.
• Ağrı uykunuzu, işinizi ya da cinsel yaşamınızı belirgin biçimde etkiliyorsa.

Bu yazı Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kronik pelvik ağrı kılavuzu (2026), EAU ürolojik enfeksiyonlar kılavuzu (2026), EAU cinsel ve üreme sağlığı kılavuzu (2026), NIH-CPSI geliştirme çalışması (1999), UPOINT’e göre çok yönlü tedavi çalışması (2010), NIH kronik prostatit kohortu (2006), iki ve dört bardak testi karşılaştırması (2006), KPAS’ta PSA çalışması (2006), NIH antibiyotik ve alfa bloker çalışması (2004), Cochrane ilaç dışı tedaviler derlemesi (2018), Cochrane ilaç tedavileri derlemesi (2019), KPAS’ta cinsel işlev bozukluğu meta-analizi (2016) ve Avrupa İlaç Ajansı florokinolon değerlendirmesi (2018) kaynaklarındaki bilgilere dayanır. Değerlendirme için iletişim sayfamızdan randevu oluşturabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Kronik prostatit tamamen geçer mi?

Kişiden kişiye değişir. Bakteri gösterilen kronik bakteriyel prostatitte etken uygun antibiyotikle temizlenebilir, ancak tekrarlama görülebilir. Bakteri bulunmayan kronik pelvik ağrı sendromunda belirtiler dalgalı seyreder; çok yönlü tedaviyle hafifleyebilir ve şikâyetsiz dönemler uzayabilir, ancak her erkekte tamamen kaybolacağı söylenemez.

Kronik prostatit ne kadar sürer?

Tanı için belirtilerin en az üç aydır sürmesi gerekir; sonrasındaki seyir çok değişkendir. NIH’nin 445 erkeği iki yıl izlediği çalışmada belirtiler grup genelinde kötüleşmemiş, erkeklerin yaklaşık üçte biri iki yılın sonunda orta ya da belirgin düzelme bildirmiştir. Belirtiler dönem dönem alevlenip hafifleyebilir.

Kronik prostatitte antibiyotik neden işe yaramıyor?

Kronik prostatit tanısı alan erkeklerin yüzde 10’undan azında kanıtlanmış bir bakteri enfeksiyonu vardır. Bakteri olmayan tabloda ağrıyı pelvik taban kaslarındaki gerginlik, sinir sisteminin ağrıya duyarlı hale gelmesi ve idrar yolu sorunları sürdürür; antibiyotik bu mekanizmalara yönelik değildir ve çalışmalarda etkisi sınırlı bulunmuştur. Yakınması kısa süreli ve daha önce tedavi görmemiş erkeklerde hekim bir antibiyotik denemesi önerebilir; hekiminize danışmadan antibiyotik kullanmayın.

Kronik prostatit spermi etkiler mi, çocuğa engel mi?

Bazı çalışmalarda kronik prostatitli erkeklerde sperm yoğunluğu, hareketi ve şeklinde bozulma bildirilmiştir; ancak tedavinin doğal gebelik olasılığını artırdığı gösterilmemiştir. Kronik prostatit tek başına kısırlık tanısı değildir; korunmasız düzenli ilişkiye rağmen bir yıl içinde gebelik olmazsa çift birlikte değerlendirilir.

Kronik prostatit ereksiyonu etkiler mi?

Etkileyebilir. Bir meta-analizde kronik pelvik ağrı sendromlu erkeklerin yaklaşık yüzde 29’unda sertleşme sorunu, yüzde 40’ında erken boşalma saptanmıştır. Ağrı, pelvik taban gerginliği ve kaygı birlikte rol oynar; bu sorunlar ağrı tedavisiyle birlikte ele alınır.

Prostatit PSA’yı yükseltir mi?

Evet, özellikle akut ve kronik bakteriyel prostatitte PSA yükselebilir; kronik pelvik ağrı sendromunda yükselme genellikle hafiftir. Aktif iltihap döneminde ölçülen PSA yanıltıcı olabilir. Yüksek bir PSA “prostatittendir” denerek geçiştirilmez, ürolog tarafından değerlendirilir.

Kronik prostatit bulaşır mı?

Bakteri bulunmayan kronik pelvik ağrı sendromu bir enfeksiyon olmadığı için bulaşmaz. Kronik bakteriyel prostatitte klamidya ya da trikomonas gibi cinsel yolla bulaşan bir etken saptanırsa partnerin de test edilmesi önerilir.